Anna rehabilitációs folyamata az utóbbi hónapokban rendkívül összetett és kihívásokkal teli utazás volt, amely során számos fizikai és mentális akadályt kellett leküzdenie. 2023 nyarán történt balesetét követően egy súlyos felkarcsont-törést szenvedett el, amely egy hibásan beültetett fémrúd következményeként álízülethez vezetett. Ez nemcsak fájdalmas korlátozásokkal járt, hanem az életminősége is jelentősen csökkent. A rehabilitációt jelentősen befolyásolta az a környezeti tényező is, hogy Anna lakóhelyén az ivóvíz arzénszennyeződése miatt egészségügyi problémák jelentkeztek, amelyek tovább súlyosbították az állapotát. Ennek ellenére Anna kitartása és a megfelelő rehabilitációs módszerek segítettek neki, hogy visszanyerje testi és mentális erejét.

A Kiindulási Állapot

Anna állapota az alábbi jellemzőkkel indult: a baleset óta nem tudta használni a bal karját (felemelni sem tudta a karját), és élete számos területén korlátozottá vált a mozgása. A felkarcsont törése után beültetett 17 cm-es fémrúd miatt az állapot nem javult megfelelően, és álízület alakult ki. A kar mozgáskorlátozottsága mellett komoly fájdalmakat is tapasztalt, amelyek gyakran befolyásolták mindennapi tevékenységeit, és éjszakai alvásait is megnehezítették (álmában kiabált és sírt a fájdalomtól, a fájdalomcsillapítók nem hatottak). Ezen felül a baleset okozta lelki traumák, súlygyarapodás és bipoláris depresszió is társultak, ami egy rendkívül összetett rehabilitációt igényelt.

A Rehabilitációs Terv: A Neuro-Phoenix Method

Anna rehabilitációja a Neuro-Phoenix módszeremen alapult, amely egy személyre szabott, integrált megközelítést kínál. A programom magában foglalta a következő elemeket:

• Fizikai állapotfelmérés és személyre szabott edzésprogramok: Az állapotfelmérés után kifejlesztett edzésprogramok célja az volt, hogy fokozatosan helyreállítsam Anna mozgásképességét. A rehabilitáció során nemcsak a sérült kar mozgásait, hanem az egész testet céloztuk meg, különös figyelmet fordítva a stabilitásra és az erőre.

• Propriocepció fejlesztése: A mozgás- és térérzékelés javítása érdekében propriocepciós gyakorlatokat végeztünk, például gumiszalaggal, jógatéglával, fitball-lal, és BOSU eszközzel, hogy elősegítsük a testtartás helyreállítását.

• Manuálterápiás kezelések: Hetente egyszer manuálterápiás kezelések segítették a feszültség és fájdalom csökkentését, valamint az izomgörcsök enyhítését. Az ilyen típusú kezelések kulcsszerepet játszottak a rehabilitációban.

• Mentális támogatás: Anna lelki állapotának javítására pszichológiai terápiát is alkalmaztunk, amely segített neki feldolgozni a baleset utáni traumát és a bipoláris depresszióval kapcsolatos kihívásokat. Mentális gyakorlatokat is alkalmazok az edzésprogramban.

Kihívások: Környezeti Tényezők és Szövődmények

A rehabilitáció során az egyik legnagyobb kihívás a környezeti tényezők hatása volt. Anna lakóhelyén az ivóvíz arzénszennyeződése súlyos emésztési és ízületi problémákat okozott, amelyek jelentős mértékben hátráltatták a rehabilitációs folyamatot. Az arzén mérgezés okozta ízületi gyulladások különösen megnehezítették a fizioterápiás gyakorlatok elvégzését. Mindezek ellenére, szerencsére nem alakultak ki súlyosabb szövődmények, de a rendszeres orvosi nyomon követés és a megfelelő étrendi kiegészítők használata (DXN ganoderma javasolt!) segítette a szövődmények megelőzését.

A Rehabilitációs Eredmények

Az első néhány hónap után már látványos javulás következett be Anna állapotában:

• A fájdalomcsökkentés és az alvásminőség javulása elsődleges célként volt jelen. Anna már sokkal jobban tudott pihenni, ami hozzájárult a gyorsabb felépüléshez.

• A bal kar mozgásának javulása mellett erőnléte is látványosan növekedett. A fizioterápiás gyakorlatok és az erősítő edzések segítségével Anna karja és felsőteste fokozatosan terhelhetővé vált. Pár hét után válla visszanyerte a teljes mozgástartományát - első alkalommal egyáltalán nem tudta megemelni a karját.

• A testsúlycsökkentés és a testzsírszázalék csökkentése révén Anna fizikailag és mentálisan is erősebbnek érezte magát. Az edzések során javult a kardiovaszkuláris állapota is. Látványosan lecsökkent a narancsbőr mennyisége is (részben a sport, részben az FDM terápiának köszönhetően).

• A mentális állapot stabilizálódása elérte a kívánt célt, és Anna egyre inkább képes volt a traumákat megfelelő módon kezelni, egyre magabiztosabbá vált.

A További Tervezett Fejlesztések

A következő lépések között szerepel a felsőtest további terhelése, különösen a komplexebb gyakorlatokkal. Az alábbiakra koncentrálunk:

• Felsőtest fejlesztés: További fejlesztéseket kívánunk végrehajtani a kar és váll erősítésében, és egyre bonyolultabb, nagyobb terhelésű gyakorlatokat tervezünk.

• Mentális támogatás folytatása: A pszichológiai terápiás támogatás és a stresszkezelési technikák továbbra is kulcsfontosságúak lesznek.

• Térbeli és proprioceptív fejlődés: Az érzelmi és testi gátlások csökkentésére folytatjuk a propriocepciós gyakorlatok alkalmazását.

Ez a rehabilitációs folyamat egyértelmű példája annak, hogy a komplex mozgásfejlesztés, a testi és lelki egészség együttes kezelésével hatékonyan lehet visszanyerni az elveszített mozgásképességet és életminőséget. Anna kitartása és a személyre szabott rehabilitációs megközelítés egy sikeres példája annak, hogy hogyan lehet komplex sérüléseket és kísérő betegségeket kezelni a modern rehabilitációs technikák alkalmazásával. Külön köszönet Karl Dánielnek a szoros együttműködésért! Szuper vagy! :)

Fejlődési szakasz – 2025. január–május

A Neuro-Phoenix Method elvei mentén összeállított komplex rehabilitációs program több szinten célozta meg Anna állapotának javítását:

1. Edzésmódszertan

A mozgásterápia az alábbi pillérekre épült:

• idegrendszeri regenerációt és neuroplaszticitást elősegítő gyakorlatok,

• mentális tréningelemek, fókusz és testtudat fejlesztése,

• fascia mobilizáció és regeneráció (fitball, BOSU, flossing, massage gun, köpölyözés),

• testösszetétel-optimalizáló edzések (zsírszázalék-csökkentés, izomtömeg-fejlesztés),

• erő-állóképességi gyakorlatok, főként alsótestre nagy súlyos lábtoló szériákkal.

Progresszió példák:

• lábtoló gépen:

  • fél lábbal: 60 kg – 5x20-20 ismétlés,

  • két lábbal: 110 kg – 3×4×20 ismétlés (többféle lábtartással).

2. Diétás támogatás

A táplálkozási stratégia célja nem kalóriaszámolás volt, hanem:

• stresszminimalizálás,

• éhezés elkerülése,

• bűntudatmentes, fenntartható étrend.

3. Látható és mérhető változások

• jelentős testkompozíció-változás:

  • testzsírszázalék csökkent,

  • derék- és csípőkörfogat, valamint combkerület látványosan csökkent.

• felső végtagi funkciók helyreállása:

  • a bal kar teljes mozgástartományban mozgatható,

  • kis súllyal terhelhető,

  • fájdalommentesebb,

  • plankhez hasonló tartásokat elkezdtünk bevezetni.

• alsó végtagi terhelhetőség nőtt, térdfájdalmak megszűntek.

• kardiovaszkuláris állóképesség javult, lépcsőző gépen is stabil gyakorlatokat végez.

• arcon és nyakon is látható a tónusváltozás, testtartása javult, megjelenése energikusabb.

Multidiszciplináris megközelítés

A terápiás tervbe integrálásra került a következő manuális és eszközös kezelési protokoll:

• FDM (Fascial Distortion Model) és flossing technikák,

• Köpölyözés,

• Massage gun használata a lágyrész mobilizációhoz és fájdalomcsökkentéshez.

Ezeket heti rendszerességgel végezte Karl Dániel manuálterapeuta és rehabilitációs tréner a javaslataim alapján, folyamatos konzultáció mellett, illetve a konditermi edzések alkalmával is használtam ezeket a módszereket szükség szerint. A kombinált manuálterápia és aktív mozgásterápia szinergiában működött, fokozva a szöveti válaszreakciókat és a neuro-motoros újratanulást (kutatás: Schleip & Müller, 2013).

Edzésmódszertani megközelítés

A felsőtestre kizárólag rehabilitációs szemléletű edzésprogram került alkalmazásra, amelynek fő célja volt:

• az álízület stabilitásának fokozása,

• a fájdalommentes terhelhetőség visszaépítése,

• a kompressziós terhelések fokozatos bevezetése a csontosodás serkentése céljából (pl. plankhez hasonló támaszgyakorlatok).

Eszközök és módszerek:

• Kezdetben: gumiszalagos és passzív-asszisztált gyakorlatok,

• Majd: kézi súlyzós, gépi (minimális ellenállással), seprűnyeles és saját testsúlyos gyakorlatok, a stabilizáló izmokra koncentrálva.

A progressziót a fájdalommentesség, funkció és izomkontroll alapján igazítottam, minden alkalommal adaptálva a terhelést Anna aktuális állapotához. Az ilyen típusú kontrollált terhelés növelése kulcsfontosságú álízület esetén az oszteogenezis serkentésében (referencia: Gauthier & Dapri, 2008).

Kezdeti fizikai korlátok és intervenciók

A rehabilitáció első hónapjában az alsótest edzhetősége is korlátozott volt, mivel több alsóvégtagi gép (pl. guggoló keret, rúddal végzett gyakorlatok, bolgár guggolás stb.) használata megköveteli a felső végtag stabilizáló funkcióját. A következő akadályok jelentkeztek:

• a bal kar funkcióvesztése miatt nem tudta megtartani magát se függeszkedésnél, se könyöktámaszos helyzetekben,

• vállízületi fájdalom és könyöktáji panaszok is jelen voltak,

• így a súlyzós guggolások, saját testsúlyos támaszos gyakorlatok nem voltak kivitelezhetők,

• a térdízületi fájdalmak miatt is korlátozott volt az alsó végtag terhelése.

Alkalmazott kezdeti eszközök:

• combközelítő–távolító gép,

• térdfeszítő gép,

• lábtoló kis ellenállással.

A gépi izolált gyakorlatok célja ebben a fázisban az izomaktiváció és keringésfokozás volt, miközben elkerültük a túlzott ízületi terhelést. A fókusz fokozatosan tolódott a funkcionálisabb minták felé a fájdalom csökkenésével és a felsőtest stabilizációs képességének javulásával.